Preguntas Frecuentes

¿Cómo se realiza la vasectomía y qué riesgos tengo?

La vasectomía es el método anticonceptivo masculino más fiable. Se realiza mediante uno o dos pequeños cortes en la piel del escroto, y consiste en cortar y sellar los conductos deferentes (conductos que transportan los espermatozoides), para que dejen de transportar espermatozoides.

Una vez finalizado el procedimiento, se sutura la piel con puntos reabsorbibles (se caen solos).

La vasectomía se puede realizar con anestesia local ya que apenas ocasiona molestias. No obstante, se puede realizar bajo sedación, ya que de este modo se evita cualquier tipo de molestia durante la intervención.

Tras la vasectomía es necesario realizar dos análisis denominados espermiograma (recuento de espermatozoides) que se suelen realizar a los 2 y 3 meses. Sólo a partir de ese momento, el paciente o su pareja pueden dejar de utilizar métodos anticonceptivos.

La vasectomía puede ser reversible, mediante una intervención que se llama vaso-vasostomía, que consiste en volver a unir los conductos deferentes. Se trata de una intervención más compleja que la vasectomía y que no siempre es efectiva.

Me han diagnosticado hiperplasia por tener molestias al orinar ¿podría operarme?

Cualquier paciente con diagnóstico de hiperplasia prostática debe ser evaluado por el Urólogo para instaurar el tratamiento más adecuado.

El Urólogo debe determinar, en primer lugar, cual es la causa de la sintomatología del paciente, ya que existen muchas causas de síntomas urinarios, además de la hiperplasia prostática. Si el Urólogo diagnostica hiperplasia prostática, recomendará si el tratamiento más adecuado es farmacológico o quirúrgico.

En general, el tratamiento inicial consiste en medicamentos y sólo en el caso que estos no funcionen adecuadamente, es preciso realizar una intervención quirúrgica. No obstante, existen muchos casos en los que el paciente no va a mejorar con medicamentos y deberá tratarse directamente mediante una intervención quirúrgica. Mediante la exploración del paciente y una serie de pruebas complementarias, el Urólogo puede determinar qué pacientes deben ser operados directamente.

¿Es recomendable hacer revisiones de próstata?

Por supuesto que es recomendable realizar revisiones de próstata en el Urólogo, a partir de los 45 años, por dos motivos fundamentales:

  1. Para la detección precoz del cáncer de próstata, que cuando se detecta en fase inicial es curable en el 90% de los casos, sin embargo, cuando se detecta en fases avanzadas no es curable en ningún caso.
  2. Para detectar otros problemas urinarios de importancia que, en ocasiones pasan totalmente desapercibidos para el paciente y que pueden ser detectados por el Urólogo mediante diversas exploraciones.

El cáncer de próstata es el tipo de cáncer más frecuente en España, afectando cada año a 33000 hombres y ocasionando cada año la muerte de casi 7000 pacientes. Un diagnóstico precoz permite, en la mayoría de los casos, lograr la curación del tumor.

¿Qué síntomas produce un cáncer de próstata?

En las fases iniciales, el cáncer de próstata suele ser asintomático, por lo que realizar una revisión en el Urólogo es imprescindible a partir de los 45 años, para que este especialista establezca, mediante las pruebas pertinentes, si existe alguna sospecha de padecer cáncer de próstata.

En muchas ocasiones los hombres que padecen cáncer de próstata tienen síntomas urinarios, como orinar con mucha frecuencia, orinar por la noche o debilidad del chorro miccional. Estos síntomas no son propiamente originados por el cáncer de próstata, pero es frecuente los hombres que los padecen tengan también un agrandamiento prostático, propio de la edad.

Cuando el tumor está más avanzado puede producir sangrado con la orina y también una dificultad progresiva para orinar que finalmente suele ocasionar una imposibilidad para orinar. En ocasiones el tumor puede avanzar y ocasionar una obstrucción de ambos riñones.

En los tumores más avanzados es frecuente que se produzca pérdida de apetito, adelgazamiento, anemia e insuficiencia renal.

El cáncer de próstata puede producir metástasis, fundamentalmente en los huesos. En esta situación es frecuente que produzca dolor en el hueso donde se ha producido la metástasis, fundamentalmente la espalda, la pelvis y la cadera.

¿Tengo incontinencia urinaria al toser o al reír? ¿Se puede operar la incontinencia?

Es importante que las mujeres que presentan incontinencia urinaria visiten al Urólogo para determinar qué tipo de incontinencia padecen y así poder instaurar el tratamiento más adecuado.

La incontinencia urinaria femenina es un proceso asociado a la edad, a los partos, a la obesidad, al tabaquismo, entre otras cosas. Existen diversos tipos de incontinencia y todos ellos tienen tratamiento, siendo este muy diverso.

Es preciso realizar una entrevista exhaustiva, una exploración y una serie de pruebas complementarias para definir el tipo de incontinencia que padece la paciente y planificar un correcto tratamiento. La intervención quirúrgica se puede plantear en aquellas mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo, que es aquella incontinencia que se produce al toser, estornudar, caminar, correr, levantar pesos y cualquier actividad que incremente la presión del abdomen.

La intervención quirúrgica en la incontinencia urinaria de esfuerzo es muy satisfactoria ya que resuelve el problema en la inmensa mayoría de las pacientes, además se trata de una intervención de mínima invasión, con un ingreso hospitalario muy breve.

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© Urólogo Dr. Andrés Rodríguez